Da Gallengangskrebs und Gallenblasenkrebs lange Zeit keine Symptome verursachen, werden sie meist erst in einem fortgeschrittenen Stadium entdeckt.1,2,3 Zudem können viele der dann auftretenden Symptome auch auf gutartige Erkrankungen zurückzuführen sein. Wenn Sie Symptome feststellen, sollten Sie diese unbedingt ärztlich abklären lassen, da sie ein Anzeichen für Gallengangskrebs oder Gallenblasenkrebs sein können.
Weil die Symptome meist erst spät auftreten und unspezifisch sind, werden Gallengangskrebs und Gallenblasenkrebs oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium entdeckt.2,3 Nicht selten wird der Verdacht auf ein Gallengangs- oder Gallenblasenkarzinom erst bei einer Gelbfärbung der Haut (Ikterus) geweckt, oder zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane.2 Mit Hilfe von Blutuntersuchungen können vor allem mögliche andere Ursachen der Symptome ausgeschlossen werden. Zudem können sogenannte Tumormarker im Blut den Verdacht auf eine Krebserkrankung erhärten.1,4 Klarheit verschaffen jedoch erst bildgebende Verfahren wie die Computertomografie (CT) oder die Magnetresonanztomographie (MRT).4
Sie können den Verdacht abklären und Aufschluss über den genauen Ort des Tumors und dessen genaue Ausdehnung geben. Ist der Befund nicht eindeutig, erfolgt eine sogenannte endoskopische Biopsie. Dabei wird mit einem flexiblen Instrument eine Probe des verdächtigen Gewebes entnommen und feingeweblich untersucht.4
In diesem Video stellen wir Ihnen die Symptome und die verschiedenen Untersuchungen vor, die für die Diagnose eines Gallengangs- oder Gallenblasenkrebses notwendig sind:
Die weitere Vorgehensweise nach der Diagnose ist individuell auf die einzelnen Patient:innen abgestimmt. Sie hängt vor allem von der Größe und der Ausdehnung des Tumors ab.1 In einer sogenannten Tumorkonferenz sichten Spezialist:innen verschiedener Fachrichtungen die Untersuchungsbefunde, besprechen gemeinsam jeden einzelnen Fall und legen die Behandlungsstrategie fest.
Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Ihnen – und, falls Sie es wünschen, auch Ihren Angehörigen oder Vertrauenspersonen – alle Behandlungsoptionen vorstellen und gemeinsam mit Ihnen entscheiden, welche für Sie die beste Option ist.
Quellen:
1 Onkopedia Leitlinien. Biliäre Karzinome. Oktober 2021. Erhältlich unter: https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/biliaerekarzinome/@@guideline/html/index.html (abgerufen im November 2023).
2 Valle JW, Kelley RK, Nervi B, et al. Biliary tract cancer. Lancet 2021; 397:428-444.
3 Shroff RT, Kennedy EB, Bachini M, et al. Adjuvant therapy for resected biliary tractcancer: ASCO Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2019;37(12):1015-1027.
1 Leitlinienprogramm Onkologie. Patientenleitlinie Krebs der Gallenwege und Gallenblase. September 2021. Erhältlich unter: https://register.awmf.org/assets/guidelines/032-053OLp_S3_Krebs-Gallenwege-Gallenblase_2023-01.pdf (abgerufen im November 2023).